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從胚胎干細胞研究到人類基因編輯,先進的生物醫(yī)學(xué)技術(shù)在疾病治療方面顯示出了巨大潛力。但棘手的倫理問題也隨之而來,并zui終導(dǎo)致避免濫用這類技術(shù)的指南出臺。哈佛大學(xué)心理學(xué)家Steven Pinker在《波士頓環(huán)球報》(The Boston Globe)上的一篇評論文章中指出,這種一網(wǎng)打盡式的倫理監(jiān)管既耽誤了科技創(chuàng)新,又沒什么用處。這篇文章激起了眾多生物倫理學(xué)家和科學(xué)家在社交媒體上廣泛而深刻的討論。其中不乏對Pinker的反對聲,比如Daniel Sokol(倫敦的生物倫理學(xué)家兼律師)發(fā)布博客文章稱,倫理學(xué)就應(yīng)該時不時“擋著點"。用以減輕人類病痛的科學(xué)研究是很重要,他說,但“如果誤入歧途,則可能帶來難以估量的損失——這已有血的教訓(xùn)"。
Pinker在文章中寫道,生物倫理管制導(dǎo)致的延遲可能造成病人死亡,因為它不允許將可能有效的治療方法用在病人身上。他補充道,生物技術(shù)的未來是很難準確預(yù)測的,,所以基于這些預(yù)測的政策并不能有效降低風(fēng)險?!拔覍Ξ斍吧飩惱淼幕镜赖乱罂梢杂萌齻€字概括:閃一邊去。"
生物倫理并不是要阻礙科學(xué)研究的發(fā)展,Sokol寫道,但考慮潛在的危害并不只是研究者的責任?!盎旧厦總€人都會真誠卻十分錯誤地認為,自己的研究是倫理上的*。"他補充道。
Hank Greely是斯坦福大學(xué)的法學(xué)教授,他提出了一個生物倫理參與得恰到好處的科研實例:在1975年的艾斯羅馬會議(Asilomar conference)上,科學(xué)家、醫(yī)生和律師討論并通過了關(guān)于如何*使用重組DNA技術(shù)的指南?!澳憧梢哉f,也許正是因為艾斯羅馬會議,我們才沒有因為重組DNA技術(shù)的濫用而出問題," Greely說,“有些事情值得深思熟慮,因為它們會變成具體又真實的風(fēng)險。"
一些評論者則對Pinker的另一觀點提出異議:人類研究中的受試者已經(jīng)在現(xiàn)有的指南下得到了很好的保護。西北大學(xué)費因伯格醫(yī)學(xué)院的生物倫理學(xué)家Alice Dreger雖然支持Pinker的主要觀點,但她在博客中寫道:“就現(xiàn)在已有足夠的保護這一觀點而言,Pinker確實是錯了。" Dreger在一次采訪中說:“我同意現(xiàn)在確實已有很多出發(fā)點很好的體制,但事實上它們并沒有很好地發(fā)揮功能。" 許多研究機構(gòu)的倫理審查旨在保護研究機構(gòu),而非受試者,所以并沒有清晰地向研究參與者解釋潛在的利弊。
Pinker在Dreger的博客中評論道,盡管在一些領(lǐng)域受試者沒有得到足夠的保護,但在其他領(lǐng)域,科研人員已經(jīng)因倫理要求而不堪重負?!拔也⒉皇钦f要減少對受試者的保護,"他在一次采訪中說道,“但如果因為一些人沒有被保護好,就增加倫理審查的繁文縟節(jié)以及懲罰力度,就太謬論了。"
其他參與者同意Pinker的觀點,太多徒勞的生物倫理審查只帶來了官僚主義。英國牛津大學(xué)的生物倫理學(xué)家Julian Savulescu在博客中寫道,問題在于,生物倫理學(xué)家總是很糾結(jié),何時應(yīng)該放開手,何時又該插一腳。“倫理審查常常鑒別不出有問題的研究,還阻礙了好的科學(xué)研究。"Savulescu在一項采訪中說道。
在加拿大渥太華大學(xué)從事基因組學(xué)倫理研究的Stuart Nicholls加入了這一Twitter討論。他表示,難點在于評價倫理審查的有效性并不容易。他和他的同事近期審查了近200項試圖評估倫理概論的有效性的研究 (S.?G. Nicholls et al. PLoS ONE 10, e0133639; 2015)。他們發(fā)現(xiàn)這些評估大多關(guān)注倫理條例的行政貫徹程度,而不是這些條例在保護受試者不受傷害方面起了多大作用?!皩ι形丛斐傻暮蠊M行評估是很難的。" Nicholls說。
Nicholls、Savulescu和Dreger說,生物倫理對新技術(shù)確實傾向于采取過度謹慎的態(tài)度。這樣大范圍限制不斷萌生的新技術(shù)的強制做法是“不對的,因為這違背了科學(xué)迅速發(fā)展的本質(zhì)", Savulescu說道。比起使用限制性更強的條例,他建議,過于嚴格的規(guī)則實質(zhì)上等于禁止了一些特定新技術(shù)的應(yīng)用,與其這樣,不如采納“因地制宜"的管理方法,根據(jù)具體情況評估單項研究。
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