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氣囊漂浮導(dǎo)管是進(jìn)行肺動(dòng)脈壓（PAP）和肺毛細(xì)血管楔壓（PCWP）測(cè)量的工具。全長(zhǎng)110cm，每 10cm有一刻度，氣囊距導(dǎo)管頂端約1mm，可用0. 8～1ml的空氣或二氧化碳?xì)獬涿?，充脹后的氣囊直徑約 13mm，導(dǎo)管尾部經(jīng)一開(kāi)關(guān)連接一1ml的注射器，用以充脹或放癟氣囊。導(dǎo)管頂端有一腔開(kāi)口，可做肺動(dòng)脈壓力監(jiān)測(cè)，此為雙腔心導(dǎo)管。三腔管是在距導(dǎo)管頂部約30cm處，有另一腔開(kāi)口，可做右心房壓力監(jiān)測(cè)。如在距頂部4cm處加一熱敏電阻探頭，就可做心輸出量的測(cè)定，此為完整的四腔氣囊漂浮導(dǎo)管。

適應(yīng)證

心肌梗塞、心力衰竭、心血管手術(shù)；肺栓塞、呼吸功能衰竭；嚴(yán)重創(chuàng)傷，灼傷，各種類型休克；嗜鉻細(xì)胞瘤及其它內(nèi)外科危重病人。

導(dǎo)管價(jià)格昂貴、來(lái)源困難，當(dāng)病人有不穩(wěn)定的血流動(dòng)力學(xué)改變或肺功能嚴(yán)重障礙，需應(yīng)用復(fù)雜呼吸形式支持其功能時(shí)，為置管時(shí)機(jī)。因?qū)Ч懿荒荛L(zhǎng)期留置，故臨床醫(yī)生應(yīng)注重其臨床改變以掌握置管的適當(dāng)時(shí)機(jī)，使其能充分發(fā)揮作用。病情復(fù)雜且病程較長(zhǎng)者有時(shí)需反復(fù)置管。

Swan-Ganz漂浮導(dǎo)管置管術(shù)

經(jīng)肘靜脈、股靜脈、頸內(nèi)靜脈、鎖骨下靜脈穿刺置管，導(dǎo)管經(jīng)上或下腔靜脈進(jìn)入右心房、右心室到肺動(dòng)脈。

經(jīng)肘靜脈或股靜脈置管距心臟距離較遠(yuǎn)，特別是應(yīng)用重復(fù)使用的導(dǎo)管，可因其在體內(nèi)血流中浸泡時(shí)間相對(duì)延長(zhǎng)、導(dǎo)管變軟，易打彎而至操作困難，使插管失??；如置管是作為某些大手術(shù)前病人的術(shù)中監(jiān)測(cè)之用，可由于導(dǎo)管在此處的解剖位置使術(shù)者和監(jiān)護(hù)者在操作時(shí)互相影響；如股靜脈置管本身及術(shù)后導(dǎo)管的維護(hù)的污染機(jī)會(huì)均相對(duì)增加。鑒于這些不利因素的存在使臨床醫(yī)生盡少選用遠(yuǎn)端靜脈插管，而多推崇于頸內(nèi)靜脈或鎖骨下靜脈置管。經(jīng)此靜脈插入導(dǎo)管進(jìn)入血路比較通順，置入長(zhǎng)度幾乎是遠(yuǎn)端靜脈置管的一半，污染機(jī)會(huì)少，易于臨床監(jiān)測(cè)及護(hù)理。但要求操作者技術(shù)全面，解剖位置明確，以盡可能的避免一些并發(fā)癥的發(fā)生。初次插管者當(dāng)然以個(gè)人有把握，插管可能1次成功而選擇的靜脈血路為。

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