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應(yīng)對(duì)老年癡呆國(guó)家行動(dòng)：防治關(guān)口前移 醫(yī)院社區(qū)聯(lián)動(dòng)
隨著人口老齡化進(jìn)程的顯著加快和人均預(yù)期壽命的不斷延長(zhǎng)，我國(guó)正面臨著一個(gè)日益嚴(yán)峻的挑戰(zhàn)——老年期癡呆患者數(shù)量的持續(xù)增長(zhǎng)。這一現(xiàn)象不僅對(duì)個(gè)人、家庭造成深重的負(fù)擔(dān)，也對(duì)整個(gè)社會(huì)構(gòu)成了重大考驗(yàn)，成為影響人民健康和生活質(zhì)量的重要社會(huì)問(wèn)題。
為積極應(yīng)對(duì)這一挑戰(zhàn)，2024年12月31日，國(guó)家衛(wèi)生健康委攜手其他14個(gè)相關(guān)部門(mén)，共同發(fā)布了《應(yīng)對(duì)老年期癡呆國(guó)家行動(dòng)計(jì)劃（2024—2030年）》（以下簡(jiǎn)稱(chēng)《行動(dòng)計(jì)劃》）。
防治關(guān)口前移：有效預(yù)防或延緩疾病進(jìn)展
老年期癡呆，尤其是阿爾茨海默病，其病程往往長(zhǎng)達(dá)15至20年，且隱匿性強(qiáng)。首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院（國(guó)家神經(jīng)疾病醫(yī)學(xué)中心）唐毅指出，將防治關(guān)口前移是遏制這一疾病發(fā)展的關(guān)鍵。通過(guò)早期篩查，可以在患者尚處于輕度認(rèn)知障礙階段時(shí)便及時(shí)識(shí)別，這是實(shí)施臨床干預(yù)的時(shí)期。采取改善生活方式、控制慢性疾病、強(qiáng)化認(rèn)知訓(xùn)練等綜合措施，可以有效預(yù)防或延緩疾病的進(jìn)展。
ADDS認(rèn)知功能障礙篩查（適用于老年期癡呆早期診斷）
唐毅強(qiáng)調(diào)，當(dāng)前老年期癡呆尚無(wú)有效手段，因此需要廣泛而深入的科學(xué)研究和技術(shù)革新，以期在早期診斷技術(shù)、疾病進(jìn)程控制、個(gè)性化治療方案等方面取得突破性進(jìn)展?！缎袆?dòng)計(jì)劃》在這一方面做出了具體部署，旨在強(qiáng)化科技支撐，促進(jìn)多學(xué)科聯(lián)合，利用信息技術(shù)提升診療效率，完善數(shù)據(jù)管理體系，從而為老年期癡呆的防控工作注入持久的創(chuàng)新動(dòng)力。
醫(yī)院社區(qū)聯(lián)動(dòng)：構(gòu)建全程管理服務(wù)體系
北京大學(xué)第六醫(yī)院（國(guó)家精神疾病醫(yī)學(xué)中心）的王華麗認(rèn)為，健康的概念涵蓋了身體、心理與認(rèn)知功能的完整以及良好的社會(huì)適應(yīng)能力。將老年期癡呆篩查納入基本公共衛(wèi)生服務(wù)，不僅豐富了健康管理的內(nèi)涵，也有助于早期發(fā)現(xiàn)疾病癥狀。
《行動(dòng)計(jì)劃》要求基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、醫(yī)院、疾控機(jī)構(gòu)共同參與，支持社會(huì)工作者和志愿者加入；結(jié)合老年人健康管理服務(wù)，推進(jìn)認(rèn)知功能初篩；鼓勵(lì)初篩陽(yáng)性者進(jìn)一步接受評(píng)估；指導(dǎo)評(píng)估異常者轉(zhuǎn)診至有條件的專(zhuān)業(yè)機(jī)構(gòu)就診；建立社區(qū)認(rèn)知訓(xùn)練活動(dòng)站，由專(zhuān)業(yè)社工團(tuán)隊(duì)組織認(rèn)知干預(yù)活動(dòng)。
ADTS記憶力障礙訓(xùn)練（適用于老年癡呆預(yù)防和早期干預(yù)）
這一要求，旨在通過(guò)整合醫(yī)療資源和社會(huì)工作資源，確保患者能夠及時(shí)獲得專(zhuān)業(yè)診療和社會(huì)支持，提高服務(wù)效率和覆蓋面，維護(hù)患者的認(rèn)知功能和日常生活能力。
匯聚多方力量：共同推進(jìn)行動(dòng)計(jì)劃落地
阿爾茨海默病防治協(xié)會(huì)的王軍表示，我國(guó)是老年期癡呆患病人數(shù)最多的國(guó)家，目前患者人數(shù)已達(dá)1500萬(wàn)，且預(yù)計(jì)未來(lái)幾年內(nèi)可能翻倍。由于公眾對(duì)老年期癡呆防治知識(shí)的缺乏，許多患者在早期未能得到及時(shí)治療，而照護(hù)者的健康也面臨嚴(yán)重威脅。為此，阿爾茨海默病防治協(xié)會(huì)正積極開(kāi)展相關(guān)早篩、干預(yù)、康復(fù)訓(xùn)練等工作，加強(qiáng)宣傳教育、腦健康護(hù)理培訓(xùn)以及早診早治方法的探索。未來(lái)，協(xié)會(huì)將積極參與《行動(dòng)計(jì)劃》的實(shí)施，匯聚社會(huì)資源，豐富防治服務(wù)手段，有效回應(yīng)患者需求，努力減緩疾病患病率增速，促進(jìn)源頭管控和進(jìn)程干預(yù)。作為我國(guó)、針對(duì)老年期癡呆防控的國(guó)家層面的戰(zhàn)略規(guī)劃，《應(yīng)對(duì)老年期癡呆國(guó)家行動(dòng)計(jì)劃（2024—2030年）》的出臺(tái)，標(biāo)志著我國(guó)在這一領(lǐng)域邁出了堅(jiān)實(shí)的一步。通過(guò)防治關(guān)口前移、醫(yī)社聯(lián)動(dòng)以及匯聚多方力量，我們將共同構(gòu)建一個(gè)更加完善、高效的老年期癡呆防控體系，為提升患者及其家庭的生活質(zhì)量、推動(dòng)健康中國(guó)建設(shè)貢獻(xiàn)力量。