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兒童體檢“避坑”指南：微量元素檢測(cè)并非體外普查項(xiàng)目
2021年07月15日 11:13:13
來源：化工儀器網(wǎng) 作者：江魚 點(diǎn)擊量：7000
近日，國(guó)家衛(wèi)生健康委辦公廳發(fā)布《關(guān)于加強(qiáng)兒童微量元素檢測(cè)監(jiān)督執(zhí)法工作的通知》(以下簡(jiǎn)稱《通知》)?！锻ㄖ访鞔_指出各級(jí)各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)非診斷治療需要不得針對(duì)兒童開展微量元素檢測(cè)，不得將微量元素檢測(cè)作為體檢普查項(xiàng)目。
【化工儀器網(wǎng) 行業(yè)百態(tài)】孩子頭發(fā)不濃密、半夜哭鬧、厭輔食，“小白”父母慌了神，經(jīng)常懷疑孩子缺少微量元素，并主動(dòng)或者聽信醫(yī)療機(jī)構(gòu)為孩子檢測(cè)微量元素。雖然微量元素具有促進(jìn)神經(jīng)元之間相互連接，維護(hù)大腦正常運(yùn)轉(zhuǎn)的重要功能，但是將微量元素檢測(cè)作為體外普查項(xiàng)目并不靠譜。
近日，國(guó)家衛(wèi)生健康委辦公廳發(fā)布《關(guān)于加強(qiáng)兒童微量元素檢測(cè)監(jiān)督執(zhí)法工作的通知》(以下簡(jiǎn)稱《通知》)。《通知》明確指出各級(jí)各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)非診斷治療需要不得針對(duì)兒童開展微量元素檢測(cè)，不得將微量元素檢測(cè)作為體檢普查項(xiàng)目。
這并非政府首次對(duì)兒童微量元素檢查作出明確規(guī)定。早在2013年，國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委曾對(duì)兒童微量元素檢測(cè)提出要求，尤其強(qiáng)調(diào)該項(xiàng)檢測(cè)對(duì)未滿6個(gè)月的寶寶基本沒有參考價(jià)值。但兒童檢測(cè)微量元素不規(guī)范的現(xiàn)象仍然存在，部分醫(yī)院將檢查微量元素作為孩子的體檢項(xiàng)目，收費(fèi)從幾十到幾百不等。
微量元素是占人體體重低于0.01%的礦物質(zhì)，最常見的包括鐵、鋅、鈣、硅、碘、硒、錳等。微量元素檢測(cè)是兒童體檢中的重大誤區(qū)。微量元素檢測(cè)一般包括手指采血、頭發(fā)化驗(yàn)兩種形式。手指采血化驗(yàn)中，血鈣、骨骼內(nèi)水平不一定相符，血液中鐵含量難以準(zhǔn)確反映紅細(xì)胞情況，加之采集血液多伴隨組織液，檢測(cè)結(jié)果容易出現(xiàn)誤差。相比血液檢測(cè)，頭發(fā)檢測(cè)會(huì)受到清潔程度、洗發(fā)水種類等因素影響，其檢測(cè)數(shù)據(jù)的意義更小。
歸根到底，微量元素的檢測(cè)還要依據(jù)體檢情況、病史等綜合考量。只要孩子沒有出現(xiàn)缺少微量元素的臨床癥狀，那么就無需進(jìn)行微量元素檢測(cè)。
然而，家長(zhǎng)們懷疑疑心孩子缺乏某種微量元素。“我們是不是可以多給孩子吃點(diǎn)藥？”此類問題層出不窮。事實(shí)上，將微量元素作為日常補(bǔ)充劑并不可取。腸道吸收時(shí)，不同元素間存在競(jìng)爭(zhēng)關(guān)系，一種元素多了，就會(huì)威脅其他元素的吸收。因此家長(zhǎng)不要盲目為孩子補(bǔ)充微量元素，防止破壞孩子體內(nèi)元素平衡。
其實(shí)，家長(zhǎng)只要平時(shí)合理安排飲食即可。古語(yǔ)有云：“民以食為天”。飲食是人體攝入大量元素、保持身體正常運(yùn)作，維持正常生理活動(dòng)的重要來源。
不滿六個(gè)月的孩子以母乳喂養(yǎng)為主，母乳中豐富的DHA滿足孩子的營(yíng)養(yǎng)需求，只需另外補(bǔ)充維生素D、鐵即可。以配方奶為食的孩子也不需要額外補(bǔ)充微量元素，因?yàn)榕浞侥讨羞m當(dāng)添加了孩子所需的微量元素，家長(zhǎng)只需添加輔食，增加攝入營(yíng)養(yǎng)渠道，幫助孩子養(yǎng)成不偏食、不挑食的良好飲食習(xí)慣。
值得注意的是，沒有足夠的碳水化合物、脂肪、蛋白質(zhì)等營(yíng)養(yǎng)攝入，補(bǔ)充再多的微量元素也無濟(jì)于事。
除了家長(zhǎng)理性體檢、理性看待微量元素外，政府還需加大打擊非法醫(yī)療機(jī)構(gòu)力度，掐斷檢測(cè)利益鏈條。醫(yī)院、院方、家長(zhǎng)多方合力圍攻，將違法、違規(guī)檢測(cè)兒童微量元素扼殺在搖籃內(nèi)，維護(hù)兒童體檢領(lǐng)域的一片藍(lán)天。
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